智慧醫(yī)院建設(shè)提速：數(shù)據(jù)多忙點， 百姓少跑腿
在浙江省杭州市下城區(qū)朝明街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全科醫(yī)生蔡洪鵬在看望了秦阿姨后詢問了她的丈夫李叔叔的情況。
李大叔和秦阿姨都是患有高血壓多年的蔡洪鵬的簽名病人。幾年前，李叔叔突然出現(xiàn)腦出血，左腿偏癱。因為他住在七樓，沒有電梯，外出不方便，所以看醫(yī)生和護理就成了主要問題。
2017 年 12 月，衛(wèi)生服務(wù)中心作為試點，開始為慢性病提供持續(xù)的處方服務(wù)。蔡洪鵬連續(xù)給李叔叔開了長達 12 周的慢性病處方藥，減少了他和家人往返醫(yī)院的次數(shù)，通過 "智慧云藥房" 給李叔叔配藥，并通過第三方冷鏈將藥物分發(fā)回家。蔡洪鵬還聯(lián)系了隊里的理療師，定期拜訪李叔叔，尋求康復(fù)指導(dǎo)。2019 年年底，李伯伯的血壓突然異常，蔡洪鵬認為基層醫(yī)院無法解決，并立即通過杭州雙向轉(zhuǎn)診平臺聯(lián)系市立醫(yī)院接受治療。目前，李大叔的情況很穩(wěn)定。
秦阿姨說，服務(wù)中心通過互聯(lián)網(wǎng)平臺進行準(zhǔn)確的轉(zhuǎn)診，不耽誤病情的發(fā)展，也避免了病人和家屬在省市級醫(yī)院、基層醫(yī)院來來回回的擔(dān)憂。"當(dāng)我們自己去醫(yī)院的時候，我們通常會在現(xiàn)場排隊登記，有時我們會遇到?jīng)]有號碼的情況。" 通過社區(qū)醫(yī)院，我們可以提前兩周登記，比其他渠道早一周，也可以選擇合適的專家醫(yī)生。此外，由于第一次到社區(qū)醫(yī)院就診，醫(yī)療保險的起始支付標(biāo)準(zhǔn)也降低了 300 元。這是一件‘省錢，省心，省力氣’的大好事。
在杭州，通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和其他科技手段為患者提供 "就醫(yī)舒適" 的現(xiàn)象并不少見。目前，杭州市主要城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都提供在線服務(wù)。患者無需外出即可完成在線會診、慢病復(fù)診、慢性病延續(xù)服務(wù)和醫(yī)療保險費用在線結(jié)算，藥品可通過 "智慧云藥房" 分發(fā)。浙江還將電子醫(yī)療卡和電子社會保障卡整合為 "一張卡"，將就診人數(shù)從 8 人減少到 3 人，從過去的至少兩次減少到 "智能安置點" 不需要當(dāng)場排隊的情況。
在中國，現(xiàn)在有 900 家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，遠程醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)覆蓋了所有地級城市的 24000 多家醫(yī)療機構(gòu)，5500 多家二級醫(yī)院可以提供在線服務(wù)。云物大智慧轉(zhuǎn)移 " 在讓人們更安全、高效和實時地獲得醫(yī)療資源方面發(fā)揮著越來越重要的作用。
北京天壇醫(yī)院在智能醫(yī)院建設(shè)方面也很有代表性。今年 10 月，"首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院：基于超級計算中心的智能醫(yī)院建設(shè)" 作為 "互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療衛(wèi)生" 服務(wù)的典型案例，得到了國家衛(wèi)生委員會的通知和贊揚。
從 "天壇之家" 物流運營數(shù)據(jù)看板，到天壇醫(yī)院智能集成平臺、天壇醫(yī)院智能運營管理平臺，再到國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病信息平臺、腦血管病臨床診療輔助決策系統(tǒng)，天壇醫(yī)院引入人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)，實現(xiàn)門診自助、住院病人生命體征智能監(jiān)測、診斷與治療的全過程；住院病人實時查詢病歷、預(yù)約檢查、人臉識別、實時科學(xué)客觀分析、反饋醫(yī)療質(zhì)量水平、信息全過程質(zhì)量控制。
天壇醫(yī)院的智能化綜合平臺保證了我們可以實時監(jiān)控全院的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療質(zhì)量。比如，我們可以在各個科室看到病人和門診病人一起排隊等候。如果病人候診時間過長，醫(yī)院管理者一眼就能迅速處理問題，"他說。天壇醫(yī)院院長王友軍說。據(jù)統(tǒng)計，目前，醫(yī)院門診預(yù)約候診時間可精確到半小時以內(nèi)。截至今年 9 月底，位于天壇醫(yī)院的國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病質(zhì)控中心已協(xié)助全國 31 個省（區(qū)，市）的 2700 多家醫(yī)院成功建立卒中中心，覆蓋國內(nèi) 1 / 3 以上的公立二三級醫(yī)院。同時，建立了以這些卒中中心為核心的" 一小時急救圈 "，距離這些卒中中心一小時車程內(nèi)的居民都可以就近就診。"。
王義均說："據(jù)估計，2700 多個中風(fēng)中心的" 一小時急救圈 " 已經(jīng)覆蓋了全國 60% 以上的居民區(qū)。一些地區(qū)還開放了遠程專家對腦血管病急救的實時指導(dǎo)，以使高質(zhì)量的醫(yī)療資源能夠?qū)崟r獲得。
據(jù)了解，與 "十二五" 計劃結(jié)束時相比，國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心的系統(tǒng)工作使我國腦卒中急救率提高了 126%，醫(yī)院急救延誤時間縮短了 42%，住院死亡率降低了 66.7%(從 1.2% 降至 0.4%)，整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)達到了發(fā)達國家的水平。
衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) "大力推動" 互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療衛(wèi)生 " 的發(fā)展，使人們辦事少、數(shù)據(jù)多，取得了積極的成果。根據(jù)國家衛(wèi)生保健委員會公布的數(shù)據(jù)，2019 年，中國的平均預(yù)期壽命提高到 77.3 歲，孕產(chǎn)婦死亡率降至 1 780 萬，嬰兒死亡率降至 5.6%.。群眾看病更方便，超過 87% 的居民能在 15 分鐘內(nèi)到達就近的就醫(yī)點。病人醫(yī)療負擔(dān)逐步減輕，個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總支出的 28.4%。健康的中國的建設(shè)有了一個良好的開端。
